Les 11 plus grands mythes sur le GLP-1, démantelés par des diététistes experts

Si vous avez passé du temps sur les réseaux sociaux récemment, vous avez peut-être vu des affirmations contradictoires concernant les médicaments amaigrissants GLP-1. Un article dit qu’ils vous couperont complètement l’appétit. Un autre met en garde contre des effets secondaires effrayants. Quelqu’un d’autre déclare que perdre du poids de cette façon est une « triche ».

Avec tout le bruit qui circule, il est difficile de savoir ce qui est réellement vrai à propos de ces médicaments. Nous avons demandé à des diététistes de remettre les pendules à l’heure sur les plus grands mythes qui circulent.

Mythe 1 : Vous n’aurez jamais faim avec un GLP-1

Depuis que ces médicaments sont devenus courants, vous avez probablement entendu des gens prétendre qu’ils éliminent complètement l’appétit. Certains coins d’Internet regorgent d’utilisateurs disant qu’ils doivent se forcer à manger.

La vérité : les GLP-1 réduisent l’appétit (1), pas l’éliminer

Même si certaines personnes connaissent une baisse significative de l’appétit, (1) la perte totale de la faim n’est pas l’objectif. “Si quelqu’un a du mal à manger ou si son appétit a changé de manière significative, il est important de partager cette information avec son professionnel de la santé afin que tout problème puisse être résolu rapidement et souvent”, explique Melissa Jaeger, diététiste et responsable de la nutrition de MyFitnessPal. Il est important de se concentrer sur une consommation suffisante de nourriture et une alimentation équilibrée pendant le traitement par GLP-1 afin de réduire le risque de carences nutritionnelles. (1)

Les GLP-1 agissent à travers de multiples mécanismes au-delà de la simple réduction de la faim. (1) Ils peuvent également ralentir la vidange gastrique, réguler la glycémie et aider à réduire le « bruit alimentaire » (ce bavardage mental constant à propos de la nourriture). (1) La perte de poids n’est qu’un des résultats qu’une personne peut constater en prenant un GLP-1. (1).

Mythe 2 : Vous perdrez beaucoup de poids rapidement

En voyant des transformations spectaculaires de célébrités à la télévision, il est facile de croire que les GLP-1 feront fondre les kilos pratiquement du jour au lendemain, sans trop d’effort de votre part.

La vérité : la perte de poids est différente pour chacun

“Que ce soit dans votre flux ou à la télévision, vous pouvez voir les résultats avant et après les plus spectaculaires, mais ils omettent souvent de fournir le contexte sur ce qu’il a fallu et le temps qu’il a fallu à l’individu pour atteindre ces résultats. Il est important de se rappeler qu’une perte de poids progressive est recommandée et tout à fait normale”, (4) dit Jaeger. Votre poids de départ, vos habitudes alimentaires et physiques, votre posologie et votre génétique influencent tous votre calendrier spécifique.

Un taux de perte de poids équilibré est généralement de 1 à 2 livres par semaine. (4) Comme toute autre approche de perte de poids, la lenteur et la régularité ont tendance à gagner la course avec les GLP-1. Concentrez-vous sur ce qui est réaliste pour votre corps, et non sur ce que vous voyez sur vos écrans.

Mythe 3 : Les GLP-1 vous donneront une mauvaise image

Vous avez probablement entendu parler du « visage Ozempic » – un terme qui fait référence à une apparence évidée et décharnée soi-disant causée par ces médicaments. (5)

La vérité : des changements spectaculaires dans l’apparence ne sont pas inévitables

Voici le truc : n’importe lequel une perte de poids importante peut entraîner des changements tels qu’un relâchement cutané ou une perte de graisse du visage. (6) Ce n’est pas unique aux GLP-1. (6)

« Le récit axé sur l’apparence ignore les améliorations de santé que les gens peuvent ressentir en prenant un GLP-1, comme une meilleure gestion de la glycémie (7) gestion du poids, réduction du risque cardiovasculaire et plus encore (1)», déclare Jaeger.

Mythe 4 : Vous pouvez utiliser le GLP-1 à court terme pour accélérer la perte de poids

Vous pensez peut-être : je vais simplement prendre ce médicament pendant quelques mois pour faire bouger les choses, puis arrêter une fois que j’aurai atteint mon objectif de poids. Cela semble logique, non ?

La vérité : les GLP-1 sont conçus pour une utilisation à long terme

« Il est compréhensible que certaines personnes ne veuillent pas continuer à prendre un médicament à long terme et, en fait, des recherches ont montré que beaucoup arrêtent de prendre un médicament GLP-1 au bout d’un an et que certains peuvent reprendre ce médicament, mais pas tous » (8) dit Jaeger. “Cependant, une étude a montré que les gens reprennent environ les deux tiers du poids perdu après l’arrêt du traitement. (9) C’est pourquoi l’établissement de solides habitudes alimentaires et d’exercice physique est un élément clé de tout parcours de perte de poids. (1) Avant d’apporter des modifications à vos médicaments sur ordonnance, il est impératif que vous en parliez à votre professionnel de la santé.

Le traitement au GLP-1 peut être considéré comme un engagement à long terme pour de nombreuses personnes. (2)

Mythe 5 : Vous pouvez manger ce que vous voulez et éviter de faire de l’exercice

Compte tenu de l’efficacité des GLP-1 (10), vous pourriez supposer que le régime alimentaire et l’exercice physique deviennent facultatifs. Après tout, si les médicaments font le gros du travail, pourquoi s’embêter avec le reste ?

La vérité : la nutrition et le mouvement comptent toujours

La perte de poids est toujours une question d’équilibre énergétique ; votre apport alimentaire et votre niveau d’activité jouent toujours un rôle. (1) “Les GLP-1 peuvent constituer une pièce du puzzle de la perte de poids. L’adoption d’habitudes saines en matière d’alimentation et d’exercice est un élément essentiel de votre parcours de perte de poids”, explique Jaeger.

Certains nutriments deviennent particulièrement importants lorsque vous perdez du poids sous GLP-1. (1) Les protéines soutiennent la masse musculaire pendant les périodes de perte de poids.(11) Pendant ce temps, les exercices de résistance soutiennent la masse musculaire (11) tout en brûlant des calories (12), ainsi que tous les autres bienfaits pour la santé physique et mentale qui découlent d’une activité physique régulière. (13)

Mythe 6 : Prendre des GLP-1, c’est « tricher » en matière de perte de poids

Il existe encore une croyance persistante selon laquelle la perte de poids « réelle » ne compte que si vous y parvenez uniquement par le biais d’un régime alimentaire et d’exercices. Utiliser des médicaments ? C’est la solution de facilité, du moins c’est ce que dit le mythe.

La vérité : traiter l’obésité avec des médicaments n’est pas de la triche

L’obésité est reconnue comme une maladie chronique et complexe dans la recherche clinique et par les organismes de santé publique.(4) Des médicaments peuvent être utilisés pour traiter cette maladie chronique, (3), tout comme le diabète, (14) hypertension, (15) ou toute autre maladie chronique.

« Gérer une maladie chronique n’est pas une tâche facile, et le parcours de chacun vers une meilleure santé est différent », explique Jaeger. « Que quelqu’un change son mode de vie, prenne des médicaments ou une combinaison des deux, ses efforts nécessitent notre compréhension et non notre jugement. »

Mythe 7 : Vous avez besoin de quantités extrêmement élevées de protéines

Parcourez n’importe quel forum GLP-1 et vous verrez des gens affirmer qu’ils mangent plus de 150 grammes de protéines par jour, boivent plusieurs boissons protéinées et sont obsédés par l’atteinte d’objectifs protéiques massifs.

La vérité : des augmentations modérées de protéines suffisent généralement

Oui, les protéines sont importantes pour préserver les muscles et rester rassasié pendant la perte de poids. Mais il n’est pas nécessaire d’en faire trop. (16) «La plupart des gens s’en sortent bien avec une augmentation modérée», déclare Stephanie Saletta, diététiste et scientifique principale en nutrition de MyFitnessPal. “C’est plus une question de cohérence et d’équilibre que d’atteindre des chiffres extrêmes.”

Les recherches suggèrent de viser jusqu’à 1,2 à 1,5 grammes par kilogramme de votre poids corporel idéal, ou 80 à 120 g par jour pour la plupart des gens. C’est loin des objectifs à trois chiffres que vous pourriez voir en ligne. (1)

Mythe 8 : Tout le monde souffre d’effets secondaires digestifs graves

Les histoires d’horreur sur les nausées, les vomissements et autres problèmes digestifs dominent les discussions en ligne sur les GLP-1. De quoi faire hésiter quiconque avant de commencer ces médicaments.

La vérité : les effets secondaires varient et s’améliorent souvent avec le temps

Bien que les effets secondaires digestifs soient courants, ils ne sont pas universels ni permanents pour la plupart des gens. « De nombreux patients ressentent de légères nausées lorsqu’ils commencent ou augmentent leur dose, mais cela s’améliore généralement en quelques semaines à mesure que votre corps s’adapte », explique Stephanie Saletta. (17)

Travailler en étroite collaboration avec votre professionnel de la santé pour titrer correctement votre dose peut minimiser les effets secondaires. Manger des repas plus petits et plus fréquents et éviter les aliments riches en graisses peuvent également aider à gérer les troubles digestifs. (1)

Mythe 9 : Vous ne perdrez que de la graisse (pas du muscle)

Certaines personnes supposent que, parce que les GLP-1 sont si ciblés et efficaces, ils ne feront que brûler les graisses tout en préservant automatiquement toute votre masse musculaire.

La vérité : la perte musculaire peut survenir sans le bon soutien

«Tout déficit calorique important vous expose au risque de perdre plus de muscle que vous ne le souhaiteriez, ainsi que de graisse», explique Saletta. “C’est pourquoi un apport adéquat en protéines et un entraînement en résistance sont si essentiels lors de la prise de GLP-1.” (1)

Le médicament ne fait pas de distinction entre la perte de graisse et la perte musculaire. Vous devez travailler activement à la préservation des muscles grâce à la nutrition (notamment les protéines) et aux exercices de musculation. (1)

Mythe 10 : Si vous ne perdez pas de poids rapidement, le médicament ne fonctionne pas

Lorsque votre collègue a perdu 15 livres au cours de son premier mois avec un GLP-1 mais que vous n’en avez perdu que 4, il est naturel de craindre que le médicament ne fonctionne pas pour vous.

La vérité : une perte de poids plus lente ne signifie pas un échec

“La réponse aux GLP-1 est très individuelle”, explique Saletta. “Les scientifiques sont encore en train d’en apprendre davantage sur les facteurs qui influencent la perte de poids grâce au GLP-1. Parce qu’il y a tellement de choses à apprendre, se comparer aux autres n’est pas utile.” (18)

Même si la balance n’évolue pas aussi rapidement que vous l’espériez, regardez d’autres marqueurs : vous sentez-vous mieux ? (19) Votre glycémie s’améliore-t-elle ? (20) Ressentez-vous moins de bruit de nourriture ? (21) Ce sont tous des signes que le médicament agit, même si la perte de poids est progressive.

Mythe 11 : Vous ne pouvez pas boire d’alcool avec des GLP-1

Certaines communautés en ligne suggèrent que vous devez éliminer complètement l’alcool lorsque vous prenez des médicaments GLP-1, ce qui donne l’impression que les deux sont incompatibles.

La vérité : la modération est la clé, mais l’alcool n’est pas interdit

“Les directives actuelles n’excluent pas complètement la consommation d’alcool”, déclare Saletta. “Il est cependant recommandé de consommer une consommation minimale d’alcool, car cela peut aggraver certains symptômes gastro-intestinaux comme les nausées et les reflux acides.” (1)

De nombreuses personnes constatent également que leur tolérance à l’alcool diminue grâce aux GLP-1, ou qu’elles n’en ont tout simplement pas autant envie. (22) (23) Si vous choisissez de boire de l’alcool, commencez lentement, restez hydraté et faites attention à la réaction de votre corps. Comme toujours, parlez à votre médecin de ce qui est approprié à votre situation.

L’essentiel

Les médicaments GLP-1 sont des outils puissants pour gérer le poids et la santé métabolique, mais ce ne sont pas des pilules magiques et ils ne sont pas sans nuances. La réalité est plus complexe que ce que vous verrez dans la plupart des publications sur les réseaux sociaux ou dans les conversations informelles.

Si vous envisagez de prendre ces médicaments ou si vous les prenez actuellement, votre meilleure source d’information sera toujours votre équipe soignante. Ils peuvent vous aider à distinguer les faits fondés sur des preuves de la fiction virale.

Et rappelez-vous : il n’y a pas de honte à utiliser des médicaments pour atteindre vos objectifs de santé. Il s’agit d’une intervention médicale légitime qui, combinée à des habitudes de vie durables, peut aider de nombreuses personnes à obtenir de meilleurs résultats en matière de santé.

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